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  结肠息肉的癌变率与息肉的组织类型、年夜小有关。通常来讲，腺瘤性息肉的癌变率较高，腺瘤年夜于2cm，癌变率就年夜于50%。大夫指出息肉体积较年夜；不带蒂的息肉；息肉呈多发性；息肉形态扁平，或者闪现分叶状的四类状况的息肉癌变可能性较年夜。但非论是甚么样的结肠息肉，一旦发现，患者都不可失踪以轻心，应采纳医治办法，或者按期复查，紧密亲密注意病变静态。>>>>结肠息肉对身体风险很年夜，患者应及时医治，具体关于结肠息肉的医治详情建议您征询我院在线大夫

  结肠息肉作为一种消化系统病变，它与饮食习惯紧密亲密相关。30多岁就得年夜肠癌的年青人增多，这首要是因为现代人习惯于“二高...

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  良多病人常向大夫诉说胃肠道呈现不适，如打嗝、腹泻、消化不良、腹胀、便秘及反酸、烧心、吐酸水，但各类查抄却找不出脏器有病变。在临床上，这类环境被称为功能性胃肠病。比如工作压力年夜、精神受刺激、生活不高兴的时辰，会感应腹胀、没有胃口。对这些病人，他人开导和自我心理暗示是最好的yao物，有助于症状慢慢减轻、胃口增添。 内容来自

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  在平常生活中，人每天都必须排便，最抱负的是逐日定时排便一次。有的成年人忙于工作，有的孩子贪玩，产生排便感后成心节制，把年夜便憋在肠道里。但积储的年夜便不会就此“罢...

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  呵护肠胃燃眉之急

  2005年10月3日，瑞典卡罗林斯卡医学院颁布发表，把2005年诺贝尔心理学或医学奖授予澳年夜利亚迷信家巴里·马歇尔和罗宾沃伦，以表扬他们发现了导致胃炎和胃溃疡的细菌幽门螺杆菌。沃伦和马歇尔结合取自100个病人的活组织切片进行研究。颠末频频试验，马歇尔成功地培养出一种迄今尚不为人知晓的细菌，后来被定名为幽门螺杆菌。 本文来自

  幽门螺杆菌似乎对人类“情有独钟”，人是这类病菌的惟一自然宿主。据估计，全世界约50%的人胃部都“藏”有幽门螺杆菌。 好，好病院

  经由过程人体试验、抗生素医治和流行病学等研究，幽门螺杆菌在胃炎和胃溃疡等...

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  小东的怙恃说，孩子平常平凡极其喜好喝可乐，一天要喝上五六瓶，怙恃也劝他少喝点，可是小东底子不听。

  大夫提示，此刻良多孩子都拿饮料当水喝，尤其是碳酸饮料，不仅很容易引发胀气，并且会增进胃酸分泌，刺激胃黏膜，严重的就会导致十二指肠溃疡。碳酸饮料不单会危险肠胃，并且含有较高的热量和各类添加剂，孩子应尽可能少喝或不喝碳酸饮料。
  

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黑斑息肉综合征（PJS）是一种显性遗传性疾病，以口周、肢端特异性黑斑，胃肠多发息肉和家族聚集为三大特点。临床上极少见。发病率低，仅为1/25000。随着人们对该病了解的逐渐深入，肠道息肉恶变明显上升。本组对我院治疗的两家族PJS12例的情况进行分析，现报告如下。

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1 临床资料

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1。1 一般资料 内容来自

本组收集15年我院共收治两家族PJS患者12例，男8例，女4例，年龄9～65岁。其中5例因反复发作肠套叠而行1～3次手术，1例因首发卵巢癌而手术，手术组中3例伴血便。两家族遗传图谱如图1示。

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1。2 恶变情况 内容来自

本组中4例发生恶变，占33。3%（4/12），其中降结肠癌1例，直肠乙状结肠交界处腺瘤样息肉恶变2例，1例卵巢癌，恶变时年龄为31岁。其中死亡2例，占16。6%（2/12）。

1。3 手术情况

本组6例中，有3例因肠套叠急性肠梗阻而行部分肠切除和息肉切除术，另3例经充分准备行全肠道息肉切除术。术中共摘除息肉78枚，最大1枚为直肠乙状结肠处带蒂息肉达6cm×5cm×2cm，最多1例摘除息肉23枚。其中1例于术中探查胃腔，见胃壁布满广基型小息肉，近贲门外渐平坦，实属罕见。

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1。4 随访

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本组只及时随访一个家族中的7例患者。复查时，行肠镜、胃镜、全肠道低张力钡剂造影检查。此家族中恶变3例，其中1例女子因卵巢癌而手术，术中发现有肠道息肉后才诊断PJS，术后8个月死亡。此女患者之长子因肠套叠行肠切除手术2次，第2次手术后病理为结肠腺瘤样息肉恶变，第3次手术时证实为结肠癌肝转移，最终衰竭死亡；从发病到死亡共生存3年；余随访至今。另一家族5例中经手术治疗1例，并证实为息肉恶变，但此家族因“自卑感”而失访。 好，好消化病医院

2 讨论 内容来自

PJS男女发病率相近，本组男女之比为1。2∶1，约为1∶1，这与报道 ［1］ 相近。由于近些年的报道例数逐渐增多，恶变的趋势也明显上升；肿瘤好发于消化道各脏器，女性患者的卵巢也是好发部位。而恶变病例中，具有明确家族史的占相当数量。本组恶变患者中，除1例为24岁外，其余均超过30岁。因此，对30岁以上的家族性患者群更要警惕恶变的发生，手术指征也适当放宽。由于内镜的应用，使诊断和治疗有了一定的提高。我们也由靠手法触摸发现息肉，逐渐过渡到术中与肠镜相结合的方法。尽量保留了肠管，减少了肠道切口，息肉切除也较彻底，术后恢复良好。对于急诊手术的患者，也应在术后及时随访，可在6个月后考虑充分准备后的再次“根治性手术”。 好，好消化病医院

本组4例恶变患者中，有3例为大肠内的息肉恶变，占75%。其它文献报道，息肉恶变为直肠癌和结肠癌的数量明显高于其它部位。我们认为发生这一结果的原因是多方面的：一是大肠的蠕动较小肠缓慢；二是大肠具有贮存功能；因此对息肉粘膜会产生反复的机械性刺激，而粪便中的致癌物质与息肉粘膜接触时间也在增加。这种生理特征，使恶变机会大大增加。这一改变也符合在STK 11 胚系突变基础上遭受“二次打击”导致了PJS患者发生恶变。有研究表明，丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶（LKB 1 /STK 11 ）基因突变是PJS重要的分子遗传基础，该息肉染色体SPI 4 区有一个重要的肿瘤易感基因致此病的恶变率高达45。5% ［2，3］ 。因此，我们认为该病是一种肿瘤易感性疾病，在诊断治疗上要格外警惕，尤其是要注意该病患者中大肠息肉的恶变情况，争取做到早诊断，早治疗。在对此类家族病人的治疗和随 访时，要与家族成员进行良好的沟通，取得信任，也是非常重要的。 内容来自