治疗胃溃疡 胃溃疡手术治疗

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随着医yao事业的发展和yao物在消化性溃疡治疗中的作用消化性溃疡在治疗上有了很大变革目前应用的抗溃疡yao物可在4周内使75%的溃疡愈合8周内使85%~95%的溃疡愈合yao物治疗后复发率也在不断下降而且大量临床资料显示择期手术在减少急诊手术(尤其是因穿孔大出血)比例在上升。<<<免费咨询在线医生>>>

但对于胃小知识:胃,养肝补肾。消食化积、调肠养胃、恢复脏腑功能、调度内分泌、增进新陈代谢,起到了阴阳均衡的作用。调度五脏正常心理功能,完全改变血热血瘀的现象,修复破溃黏膜,使之愈合。靶向堆积病变周围,阻断病源体的养分来历。 (三)提高免疫:该yao物的活性成分,可较着增添脾重,可使脾RNA、DNA及蛋白质含量增高;使脾巨噬细胞增生;可加强细胞吞噬功能,有效的阻断细胞恶变的基因。能筑起人体的预防樊篱,出格能有效地阻止细菌和病毒侵入;可阐扬对细胞免疫功能的调度作用,可诱发及淋巴细胞的增殖反映,放年夜调度及淋巴细胞的应对反映,增添免疫球蛋白的数量,使脏腑功能阐扬其最好状况;将免疫系统连成一个功能整体完成免疫的作用粉碎靶细胞膜,直接杀伤靶细胞,最终使免疫效应扩年夜和加强;内含的免疫因子对正常细胞开释出一种免疫呵护膜,避免病毒侵入的风险,完全根绝了复发;整体提高人体免疫力,并能对肿瘤细胞系增殖有很强的按捺作用,阻...溃疡外科手术治疗较十二指肠小知识:肠)溃疡者,在进行正轨抗溃疡病医治4-8礼拜后,宜转入一段时间的维持医治,恰当提高胃内PH值。这是预防复发的最首要编制。通常,维持医治的剂量是正轨医治剂量的一半。例如,对处于消化性溃疡勾当期的患者,可先用H2受体拮抗剂医治。以泰胃美为例,每次400毫克,每天早晚各一次,持续用yao4-8礼拜,症状改善后,改成维持医治,剂量为400毫克,每晚睡前一次。维持医治的时间短则6-12个月(短时间维持医治),长则5-6年,乃至更长(持久维持医治)。今朝,大都大夫采纳短时间维持医治。也有人认为,更加经济、便利的情势是间歇维持医治,即在正轨抗溃疡病医治4-8礼拜,溃疡愈台后停yao,呈现复发时再自行服yao医治4-8礼拜。按照笔者的经验,消化性溃疡方才愈合后即采取间歇维持医治的病人,复发率较高。因为消化性溃疡常常复发,不仅影响病人的生活质量和工作效率,且小部门病人可能因溃疡多次复发而导致溃疡恶变,得不偿失。...溃疡手术治疗的适应证要适当放宽理由如下:

①yao物治疗后仍有40%病人会复发难以治愈
②胃溃疡较十二指肠溃疡更容易发生出血穿孔且较严重高龄患者多病死率更高
③10%~20%的胃溃疡可合并十二指肠溃疡内科yao物治疗难治愈多需手术治疗
④胃溃疡可发生癌变发生癌变率为1.5%~2.5%且胃溃疡与早期胃癌有时难以鉴别有相当部分资料显示术前诊断为良性溃疡术后病检都报告为胃癌Mountoford 报道265例良性溃疡随访3年竟有14%最后被证实为恶性显然包括原发性恶性溃疡在内因此活检即使未发现癌细胞如溃疡长期不愈也应手术治疗 copyright 医院

(1)手术指征:

①严格内科治疗8~12周效果不满意溃疡不愈合
②内科治疗后溃疡愈合但又复发者
③复合性胃十二指肠溃疡
④幽门前或幽门管溃疡
⑤高位胃小弯溃疡
⑥并发出血穿孔癌变以及穿透性溃疡等
⑦不能排除癌变或恶性溃疡者
⑧年龄大于45岁者
⑨巨大溃疡直径大于2.5cm
⑩既往有大出血穿孔病史者

(2)术式选择:胃溃疡的术式选择应该根据溃疡的部位和溃疡的性质来测定应满足以下条件:

①治愈溃疡同时尽可能切除溃疡病灶
②防止溃疡复发
③术后并发症少能够提高病人的生活质量和使劳动力得到保存
④防止癌肿遗漏
⑤所选手术尽量符合生理同时手术本身应安全简便易行实际上到目前为止还没有任何一种术式能够完全满足以上要求因为胃溃疡不只是一个局部病变而是一个全身性疾病同时发病机制并未完全弄清楚因此对于选用何种术式为最佳存在着不少的争论只有随着基础临床及各种实验研究的不断发现才能使胃溃疡手术日趋完善与成熟 内容来自

目前治疗胃溃疡的各种手术概括起来可分为3大类:

①各种胃大部切除
②各种迷走神经切断术
③各种腹腔镜手术如腹腔镜下胃大部切除术腹腔镜下迷走神经切断术腹腔镜下胃穿孔修补术等<<<免费咨询在线医生>>>

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本文来源: http://cw.ewsos.com/cwzz/20120703/720878.html

责任编辑:liuwei

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