胃小知识：胃肠医治仪器，以及拥有胃肠科的顶级大夫，为您的肛肠提供保障。好，好消化病病院内容来自专线：网络预定：点击直接免费挂号与大夫征询沟通内容来自内容来自copyright(内乘133路、117路、108路、144路公交车到南苑新村站下向前100米即到)好，好消化病病院...里的息肉主要指由胃粘膜上皮和/或间质成分增生所引起的息肉状病变。正常胃粘膜由于粘膜周围萎缩，出现腔内息肉状改变。

copyright 消化小知识：消化道粘膜的樊篱作用，并可增进胃粘膜再生。④生胃酮：能促使胃粘膜分泌黏液，起到呵护胃粘膜的作用。⑤吉福士凝胶：有呵护胃粘膜、增进炎症愈合的作用。本文来自2．饮食疗法饮食要清淡，不吃油腻食品，避免饮烈酒、浓咖啡，进食辛辣、过冷、过热和粗糙食品，以避免刺激胆汁分泌增多，加沉痾情。进食时，应细嚼慢咽，忌暴饮暴食。好，好消化病病院好，好消化病病院3．口服胃动力yao此类yao物能按捺胆汁反流入胃，以防胃粘膜遭到损害。常常利用yao：①吗丁啉（多潘力酮）：它能加强胃肠爬动，使食品顺利从胃进入小肠，按捺胆汁反流。②普瑞博思（西沙必利）：其作用与吗丁啉不异，但yao效要强３～４倍。③胃复安（灭吐灵）：此yao有强年夜的镇吐作用。本文来自4．手术医治采取yao物医治失败且症状严重者可斟酌手术医治。好，好消化病病院5．去除某些加沉痾情的身分如戒烟、避免情感严重和不服用对胃粘膜有刺激的yao物。常常利用的对胃粘膜有刺激性...病医院

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（一）概述

胃里的息肉主要指由胃粘膜上皮和/或间质成分增生所引起的息肉状病变。正常胃粘膜由于粘膜周围萎缩，出现腔内息肉状改变。增生性改变时，肥厚的粘膜也可出现息肉状改变。增生性改变既可出现局灶性或弥漫性息肉状改变。胃息肉有单发也有多发者。术者遇一例60岁女性患多发性胃息肉，息肉生长于胃体及胃底部，最大息肉1。5cm，最小息肉0。5cm，都为广基型，息肉色鲜红，突出于胃腔内。经胃镜直视下导入激光切除，术后原胃部不适症状全消失，术后至今身体健康，无任何不适症状，饮食良好。文献报道胃息肉比结肠息肉发病少见，且多发生于40岁以上男性，常在慢性胃炎时合并形成，单个息肉占绝大多数。

1．临床分类 按最常采用mings分类法分为再生性胃息肉及肿瘤性胃息肉两大类。 本文来自

第一类为再生性胃息肉？？即为增生息性肉，发病较常见，其比例约76％～90％。分布于胃内的部位不定，多数倾向于发生在胃炎的部位。多发性占多数，直径平均1cm，其表面光滑呈分叶状。息肉由指状细长的嵴和高分化类似于幽门腺上皮被复的扩张腺窝组成。不规则的腺窝呈分支形和囊样变。增生的上皮细胞较大，深染色、单层，核位于基底部，但分裂象少见。胞浆可分泌粘液，pas阳性。间质为粘膜肌向粘膜表面呈放射状生出的平滑肌束及胶原纤维组成，有时息肉有大量血管瘤样的血管及浆细胞等炎症细胞浸润。上皮细胞的异型性及肠化生不典型。主要是增生再生的结果，恶变者很少。

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第二类为胃腺瘤。此病为真性肿瘤性腺瘤，包括腺瘤性息肉和乳头状及绒毛状腺瘤。与结肠腺瘤的组织学和生物学相似。胃腺瘤比胃癌远为少见，约占所有息肉的25％。发生于胃部的粘膜上皮，大都由增生的胃粘液腺构成。

（1）腺瘤性息肉 即息肉状腺瘤，发生于胃粘膜的各处，幽门区约占一半，为胃腺瘤中较常见的类型。单发最多见，也可多发。常为广基无蒂，也有时有蒂。体积比增生性息肉大，直径一般约2cm。镜下结构为排列规则的管状腺体，腺体扩张成囊状的偶见。腺体被复单层柱状上皮，排列较密，细胞浆少，粘液分泌活性减少，核深染呈柱状，体积大小一致，可见核分裂象。常见有肠上皮化生于腺体中，间质主要由富含血管的纤维组织构成，而其中可见有程度不等的浆细胞、淋巴细胞浸润。


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（2）乳头状腺瘤 即绒毛状腺瘤，发病在临床中极少见到。肉眼观察可呈乳头状及绒毛状，常为广基无蒂，镜下结构为柱状上皮细胞被复分支状含血管结缔组织索芯组成。事实上，以上两类腺瘤常混杂存在于同一息肉内。直径超过2cm的息肉，常有腺体异型性增生，甚至发生原位癌和浸润癌。异型性增生的腺体表现在腺上皮由高柱状变为低柱状，核分裂象增多。立方形，粘液分泌减少，嗜酸性胞浆增多，并且核增大，染色质增多，核排列不规则。在发生原位癌时，以上所述异型性变化加重并同时出现腺体生芽及表现腺体背靠背。文献报道有25％～72％的绒毛状腺瘤出现恶变，转移约12％。 copyright

（3）胃的特殊性息肉①错构瘤性息肉；临床中错构瘤性息肉可单独存在，也可与粘膜皮肤色素沉着和胃肠道息肉病（peutz-jegher综合征）共同存在。没有伴随肠息肉病的胃错构瘤性息肉，局限于分泌胃酸区的胃上部，为无蒂和直径小于5cm的息肉。在p-j综合征中，息肉较大，而且可有蒂及分叶状。组织学上错构瘤性息肉具备正常成熟的粘膜成分的不规则生长，粘液细胞增生，混杂有壁细胞和主细胞。腺窝呈囊性扩张。平滑肌纤维束从粘膜肌层向上呈放射状，将正常胃腺体分成小叶。间质为轻度水肿充血。小的错构瘤性息肉于镜下活检可见完整。而较大的息肉活检仅可见到增生的表面及腺窝的上皮。②异位性息肉；主要由异位的胰腺或brunner腺构成，也有包括在错构瘤性息肉范围内。

还有与胃息肉有所不同的息肉变，如幼年性息肉变，无恶变倾向；弥漫性息肉变，癌变率可达20%；还有遗传性息肉变等。为了防止胃息肉癌变，应坚持每年做一次胃镜检查，将息肉切除干净。腺瘤性息肉虽说容易引起癌变，但也可预防，如出现上腹不适、疼痛、恶心、食欲不振或有黑便等症状时，及时做胃镜检查，采用电切术将息肉切掉。另外，要加强自我保健，把住吃喝这一关，尽可能不给胃加重负担。只需人人都提高警惕，就可将胃癌拒之门外。

温馨提示：胃息肉的患者饮食以自我感觉无不适，饮食内容以低渣、温和、易消化为原则，少食多餐，并避免过甜、过咸、过浓饮食，如进食后出现恶心，腹胀等症状，应暂停进食。我们要说：疾病不可怕，可怕的是我们不正视、不重视！可怕的是我们不治疗、乱治疗！因为癌症肆虐，有多少年轻的生命憾然逝去！因为轻信偏方，有多少患者付出沉重代价！因为拖延病情，有多少患者最终走上癌症的不归路！其实，命在自己手里把握，只要您想康复，总会看到希望……的全体员工真心希望天下所有朋友都能爱胃养胃，从此拥有健康体魄。 好，好消化病医院

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