幽门螺杆菌的检测已经是胃小知识：慢性胃炎是以胃粘膜的非特同性慢性炎症为首要病理转变的慢性胃病，病变可局限于胃的一部门，也可充溢到整个胃部，临床常有胃酸削减、食欲降落、上腹不适和痛苦哀思、消化不良等。慢性胃炎无特同性，一般可暗示为食欲消退，上腹部有饱胀憋闷感及痛苦哀思感、恶心、嗳气、瘦削、腹泻等。慢性胃炎的命名很不统一。依据分歧的诊断方式而有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性胆汁返流性胃炎、慢性疣性胃炎、药物性胃炎、乙醇性胃炎等等。在胃镜问世之前，胃炎的首要诊断依据是依托临床症状和上消化道钡餐检查。随着纤维胃镜的临床应用，出格是经胃镜对胃粘膜的活组织检查，对越来越多的胃炎有了较年夜白的熟悉。1982年，国内胃炎会议上依照海内外经验，将慢性胃炎分为浅表性和萎缩性两年夜类。而在浅表性胃炎的命名上，又经常独霸病理、部位、形态等寄义的词，如“慢性疣状胃炎”、“慢性出血性胃炎”、&ldq...部疾病的一个重要项目，那么，幽门螺杆菌的检测方法有哪些呢？本文将从专业的角度给予详细的介绍。

一、细菌学检测

1、细菌培养

胃粘膜组织的细菌培养是诊断Hp感染的最可靠方法，往往做为验证其他检测手段的“金标准”。但不少因素可能会影响Hp的培养而致假阴性。如：胃粘膜组织中的Hp数量过少，细菌繁殖能力差等。

2、活检标本切片染色

将胃粘膜组织标本用100％福尔马林固定，常规石蜡包埋、切片染色、染色的方法有很多种，主要有Warthin－Starry（WS）染色，改良Gitmsa染色，Gresyfast染色，阿的平染色，HE和荧光染色，其中WS染色效果最好，特异性和敏感性几乎均达100％。但该法繁琐费时，且需一定技术，HE染色细菌清晰易辨，既可供组织学诊断用，又可检查Hp。吖啶橙荧光染色，Hp易辨认，且方法简单、快速，尤其在Hp量少时优于WS和Giemsa染色，不易漏诊。

3、直接涂片染色

Pinlard用相差微镜直接检查涂于玻璃片上的胃粘膜Hp，敏感性达100％。有人用吖啶橙进行染色，然后用荧光量微镜观察，诊断快速有效。还有人用单克隆抗体进行免疫荧光染色，可提高特异性，特别是对形态不典型的Hp。

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二、尿素酶试验

该试验是所有检测手段中最为简便迅速的方法，在胃小知识：浅表性胃炎期饮食治疗主要，要食能中和与降落胃酸的药，1细嚼慢咽2少食多餐3可食温牛奶和豆乳4别吃过冷过热过硬过粗拙的食物5别吃辣，酒，咖啡，茶6可饮杏仁汤．如转酿成萎缩性胃炎要食能上升胃酸的食物如肉汤，红枣汤，云呑，蒸红薯，酸果汁．怎样非萎缩性胃炎的治疗，我国对胃炎的治疗研发能力和手艺水平已经到达世界进步先辈水平。怎样治疗非萎缩性胃炎，关头是先查出病因的地址。所以医院在治疗非萎缩性胃炎方面有怪异的疗法，绝对是年夜师所选择的医院。...镜检查同时进行，敏感性和特异性分别达91％和100％，数分钟即可做出诊断。检查结果与直接涂片法、分离培养法、组织病理结果一致或近似。活检标本的尿素酶活性主要与感染的数量多少有关，量少时可能造成假阴性反应，而其它产生尿素酶的细菌也可能造成假阳性。但仍不失为一种最初检测Hp感染的有效手段。

三、血清免疫学方法

1、ELISA法

通过测定血清中的Hp抗体来检测Hp感染，其方法有酶联免疫吸附试验（ELISA）、补体结合法、免疫印迹法（immunoblotting）和血凝试验，其中以ELISA法最为常用。但在进行ELSIA试验时，最重要的是抗原选择，较早期的一些抗原是应用全菌或全菌超声粉碎物作抗原，种抗原制备含有多种菌体及鞭毛蛋白。其中有些物质或不具备抗原性功者为其它菌种的共有结果是试验的敏感性虽高，但缺乏特异性，从而影响试验结果的判断。要提高ELISA方法的敏感性和特异性，则需要对抗原进一步纯化。用Hp多种抗原制品的混合物纯化尿素酶组分，抗原则可获较高的特异性与敏感性。陈晶晶等采用ELISA法对676份人血清进行了抗HpU抗体的检测，以特异性抗HpU抗体的含量为66μg/l标准阳性血清做为判断标准，其敏感性及特异性各为98％和96％，用纯化尿素酶做为抗原应用于ELISA试验属于第二代血清学诊断抗原，适用于2、聚合酶链反应（PCR）

该技术的敏感性比寡核甙酸探针增加了100倍，可以检出至少100个Hp。目前Hp的尿素酶基因和16SrRNA基因的部分序列已经测出，为PCR特异性引特的选择提供了依据。PCR的另一优点是可以成功地检出人胃粘膜以外的用常规方法不能检出Hp，包括胃液、唾液、牙菌斑及粪便中的Hp。

3、PCR单链构象多态技术（PCR-SSCP）

北医大一院开展了应用Hp基因组DNA203bpPCR产物的单链构象多态（SSCP）分析和鉴定临床分离的Hp菌株方法。该方法简单快速、敏感性强、图形简单、易于比较。PCR-SSCP不仅可以用于大规模的Hp流行病学调查，而且能准确评估治疗后再现的Hp是复发还是再感染。中山医大一院应用随机引物扩增的DNA多态指模技术鉴别不同菌株的Hp重复性良好。

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四、C 13、C14呼气试验

呼气试验的原理是基于Hp在体内产生大量的尿素酶，困此若给感染Hp的口服同位素标记的碳的尿素溶液，则尿素被分解后产生的同位素标记二氧化碳从肺呼出。可收集呼气样本，用液体闪烁计数器或用气体同位素质谱议检测同位素标记CO2的量，检测Hp的敏感性和特异性分别达100％和88％，Hp清除后则呼出减少或消失。根据标记物的不同，分为13C和14C呼吸试验。呼气试验具有快速、可靠、安全、无痛苦的优点。国外已将其作为追踪观察治疗效果的最好办法，且适合于大规模流调，它优于血清学的一个明显特征是表明是否有Hp感染，而不是曾有否感染过。

五、15N尿素的排泄试验

让受试者口服稳定性同位素15N标记的尿素，然后测定尿素中排出的15NH3来判断胃内Hp的实际感染状况，其敏感性为96％。

六、幽门螺旋杆菌（抗原）快速检测

为近年来引进的中美新技术，为国内首创，唯一经过SFDA国家食品药品监督局批准的检测方式。应用HP菌体蛋白的单克隆抗体（HP-MAB）和胶体金技术，胃黏膜组织中的HP 菌体蛋白抗原与快速检测卡内的单克隆抗体形成抗原抗体复合物，此复合物与胶体金络合物合成红色斑点，红色斑点初邪念的时间与强度和HP菌的数量有关。特异性大于96%，灵敏度大于97%。1-5分钟便可出结果。

针对幽门螺杆菌的感染，我们除了可以使用药物抗HP治疗外，还需要对我们的日常生活进行适当的调整，例如：提倡使用公筷、分餐，对幽门螺杆菌患者提高对口腔清洁的认识等。减少幽门螺杆菌的感染，我们从日常小事做起。