萎缩性胃炎的病因是什么？慢性萎缩性胃炎的病因和发病机制目前尚不十分清楚。一般认为在免疫因素、胆汁反流、生物因素、药物因素以及急性胃炎、口腔和鼻咽感染等的影响下，加之情志失调、饮食不节、过度疲劳、失眠、受凉等，引起胃粘膜慢性炎症，使胃粘膜表面反复受到损害，久之导致胃分泌腺体萎缩，胃粘膜变色、变薄、血管显露，胃酸分泌减少，消化功能减弱，胃蠕动功能失调等，从而形成慢性萎缩性胃炎。下面医生为大家详细讲解。

萎缩性胃炎的病因是什么？主要有以下几种

1.慢性浅表性胃炎的继续

萎缩性胃炎的病因慢性萎缩性胃炎可由慢性浅表性胃炎发展而来。医院等6个医院报告经5～8年的随访观察浅表性胃炎164例，其中34例转变成慢性萎缩性胃炎（20.7%）。慢性浅表性胃炎的病因均可成为慢性萎缩性胃炎的致病与加重因素。

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2.遗传因素

根据Varis调查，萎缩性胃炎的病因慢性萎缩性胃炎病人的第一代亲属间，慢性萎缩性胃炎的发病率明显增高，恶性贫血的遗传因素也很明显。有亲戚关系的发病率比对照组大20倍，说明慢性萎缩性胃炎可能与遗传因素有关。

3.金属接触

铅作业工作者胃溃疡小知识：胃溃疡引发的疼痛近中线或略偏左，幽门和十二指肠溃疡稍靠右，在脐的右上方。医生说，此病发作与气候较着有关，每一年暮秋及次年春季常常是溃疡病人难过的季候，气候暖和就好转，上腹痛有周期性转变，即发作起来可延续很多天、数周或数月，然后中断一期间发作;同时溃疡病的腹痛与饮食有必然关系，胃溃疡有进食—疼痛—疼痛减缓的规律;而十二指肠溃疡则为进食—疼痛减缓—疼痛的规律，故后者又称饥饿痛，如许的病人常常在就寝中痛醒。值得注意的是，别的另有10%摆布的病人腹痛还有特性，常日毫无症状，只需在俄然出血或穿孔时才有狠恶腹痛等症状。临床察看发现，并不是所有的溃疡病患者都有上腹痛，另有相当部门患者可无上腹部疼痛症状，而是其他症状，如呈现上消化道出血、上腹不适和呕吐等，在临床上需经内窥镜查抄确诊。有关医生对经内窥镜确诊的691例溃疡病患者进行了分析，成果发现：其中无...发病率高，胃粘膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高。萎缩性胃炎的病因Polmer称之为排泄性胃炎。除铅外很多重金属如汞、碲、铜及锌等对胃粘膜都有一定的损伤作用。

4.放射

萎缩性胃炎的病因放射治疗溃疡病或其他肿瘤，可使胃粘膜损伤甚至萎缩。

5.缺铁性贫血

萎缩性胃炎的病因很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切，Badanoch报道缺铁性贫血50例，正常胃粘膜、浅表性胃炎及萎缩性胃炎各占14%、46%及40%.但是贫血引起胃炎的机理尚不明了。有些学者认为胃炎是原发病，因为胃炎胃酸低致铁不能吸收，医学教育网搜集整理或因胃出血以致形成贫血；另一种意见认为先有贫血，因为身体内铁缺乏使胃粘膜更新率受影响而容易发生炎症。

6.生物性因素

慢性传染病如肝炎、结核病等对胃的影响也引起了人们的注意。萎缩性胃炎的病因慢性肝病患者常有慢性胃炎的症状和体征，胃粘膜染色也证实在乙肝病人胃粘膜内有乙肝病毒的抗原抗体复合物。报道91例萎缩性胃炎病人，有24例（26.4%）合并慢性肝炎。所以慢性传染病特别是慢性肝病对胃的影响值得注意。

7.体质因素

萎缩性胃炎的病因临床统计结果显示本病的发生与年龄呈显着的正相关。年龄愈大，胃粘膜机能“抵抗力”也愈差，容易受外界不利因素的影响而造成损伤。

8.胆汁或十二指肠液反流

由于幽门括约肌功能失调或胃空肠吻合术后，萎缩性胃炎的病因胆汁或十二指肠液可反流至胃内，并破坏胃粘膜屏障，促使H及胃蛋白酶反散至粘膜内引起一系列病理变化，从而导致慢性浅表性胃炎，并可发展为慢性萎缩性胃炎。

9.免疫因素

萎缩性胃炎的病因在萎缩性胃炎，特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩粘膜的浆细胞内，常可找到壁细胞抗体或内因子抗体，故认为自身免疫反应是慢性萎缩性胃炎的有关病因。近年来发现少数胃窦胃炎患者有胃泌素分泌细胞抗体，它是细胞的特殊自身免疫抗体，属IgG系。部分萎缩性胃炎患者体外淋巴细胞转化试验和白细胞移动抑制试验有异常，提示细胞免疫反应在萎缩性胃炎的发生上也有重要意义。

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1983年澳大利亚学者Marshall和Warren从慢性胃炎患者的胃窦粘液层及上皮细胞中首次分离出HP.萎缩性胃炎的病因此后众多学者对慢性胃炎患者进行了大量实验研究，在60%～90%的慢性胃炎患者的胃粘膜中培养出HP，医学教育网搜集整理继而发现HP的感染程度与胃粘膜炎症程度呈正相关关系。1986年世界胃肠病学会第八届会议上便提出了HP感染是慢性胃炎的重要病因之一。

此外，萎缩性胃炎的病因诸如饮食不当、长期嗜烟酒、滥用药物、上呼吸道慢性炎症、中枢神经功能失调，使胃粘膜受损，以及胃大部切除术后，分泌胃泌素的胃窦区切除，致使胃粘膜营养障碍等，均易导致胃粘膜受损而发生萎缩、炎症变化。

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