胃十二指肠溃疡有时空腹穿孔或穿孔小者，流入腹腔的胃肠内容物较少，可沿升结肠旁沟流至右下腹，引起右下腹疼痛和压痛，因酷似急性阑尾炎时的转移性右下腹痛小知识：腹痛不适等症状，还会产生上消化道出血，也会癌变。腺瘤性息肉虽然说容易引发癌变，但也可预防，如呈现上腹不适、疼痛、恶心、食欲不振或有黑便等症状时，及时做胃镜查抄，采取电切术将息肉切失踪。为了不胃息肉癌变，应坚持每一年做一次胃镜查抄，将息肉切除洁净。此外，要加强自我保健，把住吃喝这一关，尽可能不给胃减轻负担。内容来自消化病病院好，好消化病病院...而致误诊。溃疡穿孔情况较危急，必须尽快处理． 本文来自

胃十二指肠溃疡在活动期逐渐向深部侵蚀，由粘模至肌层，终致穿破浆膜而发生穿孔。

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穿孔部位多数位于幽门附近的胃十二指肠前壁。临床表现为急性弥漫性腹膜炎。 胃十二指肠溃疡穿孔为消化性溃疡最严重的并发症，多发生于冬春两季，男女比例约6－15：1，可发生于任何年龄，以30－50岁多见。

十二指肠溃疡比胃溃疡发生穿孔者高3－10倍，前者平均年龄33岁，后者平均年龄46 岁。该病发病急，变化快，若不及时诊治，会因腹膜炎的发展而危及生命。

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[医生提示] copyright

临床上，约30%的病人无典型溃疡病史，10－30%的病人在腹部透视时无膈下游离气体，故有时不易诊断。有时空腹穿孔或穿孔小者，流入腹腔的胃肠内容物较少，可沿升结肠旁沟流至右下腹，引起右下腹疼痛和压痛，因酷似急性阑尾炎时的转移性右下腹痛而致误诊。

急性胰腺炎于暴饮暴食后，突发上腹剧痛，伴恶心、呕吐和轻度腹膜炎体征与溃疡穿孔发病相似，故对不能确诊的病人，要考虑胰腺炎的可能。最后还要考虑胃癌穿孔之可能，对不能排除者，应积极剖腹探查，以免误诊漏治。

症状体症：

1.突发性上腹部刀割样疼痛，很快弥漫全腹。多数伴恶心、呕吐。

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2.腹式呼吸消失，腹肌紧张如“板状”，全腹压痛反跳痛，以右上腹明显。肝浊音界缩小或消失，肠鸣音减弱或消失。

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3.随病情发展，可出现腹胀，甚至中毒性休克。

[诊断依据] 内容来自

１.X线片及腹部透视见膈下游离气体；腹穿抽得黄色混浊液体。 本文来自

2.突发性上腹部刀割样疼痛，很快波及全腹。多数伴有恶心、呕吐。

３.大多数患者有溃疡病史，而且近期内溃疡症状加重。 内容来自

４.全腹压痛，肌紧张，尤以右上腹为甚，肝浊音界缩小或消失，肠鸣音减弱或消失。 内容来自

[治疗小知识：医治或者是医治不当所导致疾病的频频发作。那么，若是才可以或许从底子的治愈胃溃疡呢？的大夫来给年夜家介绍一下三联一镜介入疗法。 胃肠科既往在已经治愈的20588位患者伴侣中得悉溃疡的构成与幽门螺旋杆菌（ＨＰ）的存在、不正视初期呈现的胃部不适而盲目利用yao物有关，深切研究表白，胃溃疡和十二指肠球部溃疡在病因和病发机制方面有较着的区分，并不是同一种疾病，是以盲目标利用yao物只会得不偿失。此外该两种疾病的诱因与：遗传、地理环境和气候季候的转变、饮食、情感、抽烟、某些疾病是有关联的。“三联一镜介入疗法”对于诱因的阻断上已经经由过程临床治愈病例表白是很成功的。 “三联一镜介入疗法”医治消化道溃疡的四年夜上风 1、微创医治，对胃，肝，肾无毁伤。 微创医治、无菌操作、无痛查抄、有效避免感染等并发症、医治后恢复胃粘膜正常防御樊篱功能、医治期间不影...原则] 内容来自

1.应用抗生素。 内容来自

2.输液，纠正水电解质，酸堿平衡失调。 copyright

3.禁食、胃肠减压，半坐卧位。

4.手术治疗：指征包括：饱食后穿孔，顽固性溃疡穿孔，伴有幽门梗阻或出血者；年老，全身情况差或疑有癌变者。经非手术治疗6－8小时后症状体征无好转，反而加重者。手术方式有胃大部切除术和单纯穿孔修补术。

[疗效评价] 内容来自

治愈：经治疗后，腹部症状体征消失，进食后无不良反应，无并发症。 内容来自